醫院項目前期工作流程概述
基本建設程序是指建設項目從設想、選擇、評估、決策、設計、施工到竣工驗收、投入使用等的整個建設過程中，各項工作必須遵循的先后次序的工作流程。是建設項目科學決策和順利進行的重要保證。按照建設項目發展的內在聯系和發展過程，建設程序分為若干個階段，這些階段是有嚴格的先后次序，不能任意顛倒而違反它的發展規律。任何基本建設項目從計劃建設到建成使用都有一定的基本程序。這個基本程序一般包括建設前期的工作階段、建設實施階段和竣工投產三個階段。
第二節醫院戰略發展規劃
一、概念
醫院總體發展戰略定位是指醫院未來發展方向及功能定位，也是確定醫院床位規模、科室設置、學科建設等重要依據，是編制醫院發展規劃的重要基礎。應綜合考慮醫院發展現狀和發展趨勢，客觀分析醫院現狀、優勢、挑戰及未來發展的機遇，使規劃既要符合實際、具有可操作性，又要具有前瞻性和戰略性;既要符合醫療服務需求，又要考慮公共衛生(疾病預防控制、應急、預防保健等)能力建設和區域帶動作用，為編制醫院中長期發展規劃奠定重要基礎。
二、規劃編制原則
以人為本、公益優先。規劃要順應醫藥衛生體制改革、公立醫院改革要求，以保障人民群眾身體健康為中心，把維護好、發展好、實現好人民群眾的根本利益貫穿于規劃編制過程中，積極探索提高醫院公益性的有效途徑。統籌發展，整合資源。合理控制醫院規模，避免求大求全的傾向。
規劃應突出與基層醫療服務機構和康復、護理服務的銜接，促進患者分級診療，提高醫療資源利用效率，充分發揮三級醫院解決疑難、復雜疾病的綜合能力，鼓勵各醫院錯位發展和差異化發展。
立足實際，著眼長遠。規劃應綜合考慮醫院發展現狀和發展趨勢，客觀分析醫院現狀、優勢、挑戰及未來發展的機遇，使規劃既要符合實際、具有可操作性，又要具有前瞻性和戰略性。
三、規劃編制的主要內容
確定醫院總體發展戰略定位要結合醫院總體發展規劃，包括:醫院發展現狀分析、醫院發展戰略定位、醫院專項發展規劃和醫院建設總體規劃四部分內容。確定規劃期限，一般為5-10年。規劃編制的主要內容如下。
(一)醫院發展現狀分析
醫院概況。包括占地面積、建筑規模、床規模(編制、實際開放)門急診接診能力、人員編制以及大型醫療設備配置情況等。
醫院比較優勢分析。包括醫院性質(專科、綜合)醫院的重點科室、特色科室及重點學科發展狀況。醫院的自身發展優勢、區位優勢分析，以及醫療服務覆蓋范圍及輻射人口和就醫患者來源結構(含本市和外省市)情況。
業務發展狀況。近三年醫院的年門(急)診量、出院病人人數、手術例數(門診、住院)以及醫療服務質量、服務效率、醫療費用控制等情況，所承擔的相關公共衛生服務情況(含傳染病防治、慢病防治等)。醫院的醫療科室及與醫療相關的醫技科室、醫輔科室設置情況(其中臨床科室需列表說明
各科室的實際床位數)。
人力資源狀況。包括醫院職工總人數(編制控制人數、實有人數)專業技術人員數、醫生數、護士數及學歷結構等。其中，醫院高級、中級和初級職稱人數(編制控制人數、實有人數)。
科研教學情況。
信息化建設情況。 對外合作情況。包括:托管醫院、醫聯體建設、對外管理、技術合作及國際合作情況等方面情況.
醫院發展環境分析。通過對醫院發展外部環境進行分析(如:國家宏觀政策、疾病譜的變化、城市居民醫療需求變化、同類醫療機構的發展等對醫院自身發展的影響)提出醫院發展所面臨的機遇挑戰。
(二)醫院發展存在的主要問題
重點分析醫院在醫療服務、學科建設、技術水平、運行機制、內部管理、人力資源建設以及硬件設施等方面所存在的主要矛盾和問題。
(三)醫院發展戰略定位
1.國家宏觀政策導向
國家醫改政策、社會經濟發展的外部環境、社會對醫療服務發展的需求等對醫院發展的導向性影響。
2.醫院發展外部條件總體要求
醫院要按照規劃目標、規劃原則和配置標準，嚴格控制城市內的床位規模，進一步轉變發展思路,變過去依靠數量和規模的擴張，轉向依靠優化內部醫療流程、創新醫療服務、提高醫療服務的質量和效率求發展上來，將醫院做精、做強。
3.醫院自身發展的優、劣勢條件
綜合醫院要在充分發揮自身優勢加快推進一批重點學科、優勢學科建設的同時，也要注重各學科全面均衡的發展，充實提高“短板學科”建設，以確保綜合醫院區域醫療服務功能。專科醫院和專科特色優勢突出的綜合醫院既要注重優勢專科發展，也要兼顧其他“相關支撐學科”的發展。各醫院還要樹立全市“一盤棋”和“集團化”發展的理念，充分發揮各醫院的專科優勢地位，進一步加強各醫院的橫向交流和支持，促進各醫院整體發展水平的提高。
4.醫院的內涵發展與外延發展
受資金、土地成本、規劃布局等因素的影響，醫院不能一味追求規模上的擴張，要更加注重內涵發展，在強化管理、優化流程、創新服務、提高醫療服務的質量和效率以及學科建設上下功夫;在外延發展上，要充分發揮三級醫院人才、技術和管理的優勢，通過醫聯體建設、托管區縣二級醫院以與社會資本合作等多種方式，逐步將一部分慢病、常見病、多發病等醫療需求分流出去，以此減輕三級醫院醫療資源不足的壓力，提升三級醫院資源利用效率和核心競爭力。
(四)醫院發展專項規劃
醫院總體發展戰略定位確定后，醫院要以此為依據制定相應的專項發展規劃，作為編制醫院建設總體規劃依據。醫院發展專項規劃應包括以下8項內容。
1.醫療發展規劃
重點描述醫院未來在醫療服務方面發展的總體設想。圍繞醫院發展戰略定位，具體說明醫院臨床科室及與醫療相關的輔助科室的規劃設置情況。按醫院規劃設置的床位總數，具體列表說明醫院重點及其他臨床科室所對應的床位數。具體列表說明醫院規劃設置的大型醫療設備。
2.醫院學科及重點學科建設規劃重點描述醫院未來在學科建設方面發展的總體設想。圍繞醫院發展戰略定位，在深入分析醫院現有學科及重點學科的發展基礎和現狀以及與高水平醫院的學科差距的基礎上，研究提出學科及重點學科建設目標、學科設置規劃及所要采取的措施等。
3.醫院教學、科研發展規劃
重點描述醫院未來在教學、科研方面發展的總體設想。圍繞醫院發展戰略定位，在深人分析醫院教學和科研的發展基礎和現狀以及與高水平醫院的差距基礎上，分別提出醫院在本科和研究生教育、繼續教育(住院醫規范化培訓)、科學研究(論文、項目)以及醫院教學、科研設施建設等方面所要達到的目標，以及具體的實施方案和主要舉措。
4.醫院人才建設及培養規劃
重點明確醫院各層次、各專業人才未來發展戰略目標與總體思路。圍繞醫院發展戰略定位，研究提出各層次、各專業人才的培養目標、建設任務、人才結構以及保障措施等內容，并明確人才的成長發展路徑。人才建設及培養規劃應具有針對性、可操作性和實效性。
5.醫院文化建設發展規劃
重點描述醫院未來在打造醫院特色文化，系統提出醫院文化建設的目標和內容。具體說明醫院在弘揚和培育醫院人文服務理念和核心價值觀文化以及醫院文化載體建設等方面所要采取的具體措施。
6.醫院信息化建設發展規劃
圍繞提高效率、加強精細化管理、降低成本、優質服務的總體目標，重點描述醫院未來信息化建設的總體構架、重點建設方向和以電子病歷為基礎的醫療、物流及后勤、管理等信息化建設的目標;研究提出醫院信息化建設的發展規劃、以病人為中心的數字化便民服務規劃等(具體說明醫院5年建設目標及重點項目計劃)。
7.醫院安全保衛及后勤保障規劃
重點描述醫院未來在安全保衛及后勤保障方面發展的總體設想，緊緊圍繞醫院醫療服務發展需求，具體提出醫院在提高醫院安全保障、后勤保障和服務能力建設的需求和規劃，重點包括醫院保衛安防系統、樓宇控制系統建設，水、電、氣、熱及空調系統改造，機動車停車設施建設，醫院環境改善，醫院能源管理，以及安全保衛和后勤服務人員的院醫療資源不足的壓力，提升醫院資源利用效率和核心。