隨著我國醫院建設的飛速發展和醫療水平的逐步提高,各個地區對感染的預防要求越來越高。凈化空調在醫院ICU凈化工程建筑中起著舉足輕重的作用,其設計、施工及運行維護直接影響著現代化醫院的醫療服務質量。
根據《醫院清潔ICU手術室建筑物技術規范》(以下簡稱醫院規范),ICU凈化工程中,凈化空調系統應獨立安裝,宜使凈化區域處于受控狀態,保證凈化區域整體受控,又能使各分區域靈活使用。醫院規范中要求,Ⅰ級、Ⅱ級ICU手術室應采用一拖一送(即一臺空調循環機組對應一間ICU手術室),Ⅲ級、Ⅳ級ICU手術室可以采用一拖二或一拖三送風。
ICU凈化工程設計中,有些Ⅲ級ICU手術室也采用一拖一送風,這種系統的特點是各間ICU手術室的系統獨立,互不影響,但每間ICU手術室的循環機組均獨立設置。由于前期造價及運行維護費用較高,設計前期應充分考慮醫院的實際需求,以大型ICU凈化工程的同時使用率比較高的醫院,Ⅲ級ICU手術室較多,建議采用一拖多送風,以節省造價及維護費用。ICU凈化工程新風的處理方式有集中處理和分散處理2種,各自的特點如下。
1.新風集中處理方式
根據需要,新鮮空氣配有中央新鮮空氣單元,經過粗、中、亞高效和冷熱處理的三階段過濾后,送入每個循環單元。夏季時新風處理到室內空氣狀態點的焓值以下,冬季處理到室內空氣狀態點的等溫線。新風機組采用變頻控制,根據各級過濾器的阻力變化調節變頻器以降低能耗。ICU凈化工程中,新風集中處理方式的特點是:系統靈活性較差,任意1臺循環機組啟動時,新風機組均需啟動,在循環機組開啟率低時不節能。由于新風承擔了部分負荷,使得循環機組負荷降低,適合南方一些濕度較大的地區。但北方寒冷地區新風機組內的冷熱盤管需考慮防凍的問題。
2.新風分散處理方式
相對于新風集中處理,分散處理顧名思義為新風系統不集中設置,而是每臺循環機組分別設置獨立的新風機組,經粗效、中效、亞高效三級過濾處理后分別送入各循環機組。新風分散處理方式的特點是:ICU凈化工程中,由于新風機組無冷熱處理,在北方地區,過渡季及冬季時可以充分利用室外新風作為冷源為系統供冷,新風機組內沒有冷熱盤管,也不用考慮冬季防凍的問題。
但每臺循環機組均對應1臺新風機組,造價相對集中新風系統高,較多的新風機也使日后更換過濾器等運行維護費用增加。因此,ICU凈化工程中,空調系統應結合ICU手術室的使用特性、項目所在的地區、前期造價及后期運行情況等綜合考慮設置。