合理的氣流組織
眾所周知手術是直接關系到患者的生命安危,手術的發展很大程度上取決于手術感染控制技術的發展。在歐美等發達國家其手術室均采用全空氣系統。六十年代初采用ASHRAE指南規定,采用全新風系統。每個手術單元換氣次數8-12次。室溫25.6度,相對濕度55%。室內排風匯集到排風總管,利用全熱交換器熱回收后再排出室外。
隨著技術的發展,到七十年代室內空氣允許循環使用,換氣次數增加到25次,新風至少為5次,一般都將回風取到最大值。我國于88年10月頒布行業標準JGJ49-88《綜合醫院建筑設計規范》,軍隊于95年頒布《軍隊醫院潔凈手術部建筑技術規范》。根據這二個規范和《醫院潔凈手術部建筑技術規范GB50333-2002》參考國外的有關資料并加以改進,設計了符合國情的潔凈系統。在該系統中,用獨立的新風機組,供應每個手術室的新風,由于上海地區空氣的含塵濃度較高,設置獨立新風機組能經常方便地清洗初效過濾器,以及更換新風機出口端的中效過濾器,從而避免因手術單元中的高效或亞高效過濾器經常更換而造成較大的經濟損失。
在手術單元中,頂棚布置高效過濾器,在兩側距地面不超過500mm處布置回風口,這樣能合理地組織室內的氣流,防止室內細菌粒子的積聚,并通過合理的氣流組織迅速加以排出,保證室內的潔凈度。而上送側回的方式使手術臺設置在手術室的中央區域,醫生及有關人員在手術臺的二側,氣流由上部風口送出,經手術臺后再從兩側回,這樣能最大限度地保證手術臺的高度無菌程度。