現代手術室節能降耗綜述
現代醫院建筑已經成為單位面積能耗最大的公共建筑之一。根據國外經驗，醫院建筑能耗一般是辦公建筑能耗的1.6倍-2.0倍，而手術室又是醫院中央空調能耗最為突出的部門。許多學者、臨床醫學工程師做了很多關于降低手術室能耗的研究探討、例如，采用二次回風系統、應用溫濕度獨立控制空調系統等，都在一定程度上減少了空調系統的能耗。二次回風系統減少了再熱環節，從而消除了冷熱抵消問題，達到節能效果;而溫濕度獨立控制空調系統，由于其末端的盤管為干工況運行，并且可以用17℃左右的高溫冷水控制室內溫度，使得制冷機的COP提高40%左右，從而使集中空調系統的能耗降低30%以上。采用合理的系統方案可使空調系統實現較好的節能效果。節能降耗措施完善是現代手術室又一特點。
國內某些企業以建成的節能型手術室為基礎，建立能耗分析和數值模擬模型，進行能耗模擬分析，為現代手術室的建設開展了基礎性的研究工作。本文摘錄部分研究內容，以供參考。
一、手術室內部負荷
根據GB 50333-2013《醫院潔凈手術部建筑技術規范》，I級手術室和Ⅱ級手術室的主要技術指標如表 3-3-2所示。
級別 換氣次數(次
/h) 局部100級工作區工作面高度
截面風速(m/s) 溫度/℃ 相對濕度 最小新風量 最低照度
lx
m/h.m 次/h
I級 0.20~0.25 21~25 30-60 15-20 6 350
ⅡI級 24 21~25 40-60 60 6 350
1.設備負荷
計算公式:2a=2,C.0 (3-3-1)
式中:
2a設備和用具顯熱形成的冷負荷，W;
2.一設備和用具的實際顯熱散熱量，W; C2--設備和用具顯熱散熱冷負荷系數。
手術室醫用設備的散熱量，一般應由實驗測得，注明在產品樣本上。但通常很難從產品樣本獲得這類數據，實際計算時，可以采用機器裝機容量的某個百分比計算。表3-3-3給出了常見設備的電功率和計算取值。
表3-3-3 醫院手術室常見設備電功率及計算取值表
手術室設備 功率/W 計算取值/W 手術室設備 功率/W 計算取值/W
手術無影燈 250-1000 350 麻醉機 30左右 30
電凝器 20 20 監護儀 50-80 60
觀片燈 <50/片x3 150 心電圖機監視器 20左右 20 腦電圖機 100-600 400
呼吸機 <50 50 肺功能測定儀 80 80
電刀 200~350 300 保溫柜、保冷框 30功小0
表3-3-2I級和ⅡI級手術室的主要技術指標
換氣次數(次|局部100級工作區工作面高度 相對濕度 最小新風量 最低照度/
級別 溫度/℃
/h) 截面風速(m/s) /% m/h.m2 次/h 1x
I級 0.20~0.25 21~25 30~60 15~20 350
6
Ⅱ級 24 21~25 40~60 6 350
60
手術室的空調室內負荷包括室內設備負荷、照明負荷、人員負荷和圍護結構負荷。
1.設備負荷
計算公式:Qa()=Q,CL0 (3-3-1)
式中:
2a(n)-設備和用具顯熱形成的冷負荷，W;.-設備和用具的實際顯熱散熱量，W; C1o--設備和用具顯熱散熱冷負荷系數。
手術室醫用設備的散熱量，一般應由實驗測得，注明在產品樣本上。但通常很難從產品樣本獲得這類數據，實際計算時，可以采用機器裝機容量的某個百分比計算。表3-3-3給出了常見設備的電功率和計算取值。
表 3-3-3 醫院手術室常見設備電功率及計算取值表
手術室設備
功率/W 計算取值/W 手術室設備 功率/W 計算取值/W
手術室中人員男女比例按照1:1考慮,I級和Ⅱ級手術室中人數分別按照8人和6人計算，其中，2人為極輕體力勞動，其余按照輕體力勞動考慮。
根據室內設計參數，室溫為23.5℃，相對濕度為55%%，可以得到人員的散熱和散濕量。患者切口、
血和體液的散濕量按照2個輕度勞動人員的散濕量考慮。 人員負荷計算表見表3-3-4。
表3-3-4 人員負荷計算
輕度勞動