隨著醫院建筑現代化水平的提高,醫院手術室已經逐漸發展成為一個潔凈的手術室。康德萊凈化了解到,建設部發布的《醫院清潔外科建設技術規范》明確規定了潔凈度,溫度和濕度,送風量和新風量等主要技術指標,這對我們進行醫院手術室凈化空調系統的設計提出了嚴格的要求。
1.空調負荷的計算
空調負荷包括5部分:
①圍護結構冷熱負荷;
②人員冷負荷及濕負荷;
③設備和照明冷負荷;
④空氣滲透冷熱負荷;
⑤新風冷熱負荷。
圍護結構的熱耗計算與一般建筑物相同,其各種計算參數必須滿足節能標準,例如手術室凈化中的圍護結構的傳熱系數,窗戶的類型和尺寸等,這些需要同建筑專業共同協商確定。一些急救中心手術部的通道布置采用雙通道方式,中間通道設為潔凈走廊,外廊設為污物走廊,這種方式便于做到潔污分區、疏散方便,同時外廊可以作為手術室同室外的緩沖區,這樣手術室的維護結構耗熱量將減少40%以上,是一種比較節能的做法。
一級清潔手術室的人員為10人,二級和三級清潔手術室的人員為每間客房8人,四級清潔手術室的人員為每間客房6人。手術室凈化期間,計算人體的熱量和水分時要注意。選擇聚類系數。手術室及輔房的用電設備主要有手術無影燈、電刀、麻醉機、監護儀心電圖機、腦電圖機等,這些用電設備功率可查有關醫院設備手冊。
2.氣流組織和送風溫差
良好的空氣組織也是確保手術室凈化的重要措施之一。手術室凈化過程中,室內空氣組織的理想條件應具有以下特征:
①明顯的置換流流型;
②室內關鍵區域處于有效的氣流控制之中;
③滿足人員的熱舒適要求;
④送風量在可能的情況下盡量減小;
⑤對室內設備、人員的影響小;
⑥有效的排出有害氣體。
在設計中,將I級手術室集中供氣口的送風速度控制在0.45-0.5m/s,以確保操作工作區域的風速為0.25-0.3m/s,并保持單向流動狀態;II、III級手術室集中送風口送風速度控制在0.15m/s以上;I V級手術室可采用亂流流態。手術室凈化回風采用側墻下部回風,回風口下邊離地面0.15m,上邊離地0.45m,回風口百葉片選用豎向可調葉片。
手術室的出風口布置在患者頭部附近的頂板上。手術室凈化期間,送風溫度差應與室內空氣循環數量和熱濕負荷相結合。康德萊凈化了解到,送風溫度差越大,送風射流導引周圍空氣越多,到達工作面的氣流二次污染度越大,從而影響凈化效果。本設計送風溫差控制在0.5-2℃。