在凈化工程中,手術室凈化工程首當其沖,其在硬件及軟件設施方面的管理措施極為重要,今天康德萊凈化說說手術室凈化工程中的防范管理措施。
1.成立感染控制質量小組
醫院專設的感染辦公室,每周不定期下去督促、檢查、監測外,手術室凈化工程還成立科內感染控制質量小組,由科主任、護士長和1名感染監控組長組成,并下設由3名組員組成的感染控制小組,小組成員負責各項細菌學的監測并將結果上報備案,及時發現問題,及時采取補救措施,確保手術安全。手術室凈化工程屬于高危科室,要不斷提高醫護人員素質,護士長根據實際情況制定實施方案,對手術室凈化工程各級工作人員定期培訓。特別是低年資護士,每周組織業務學習一次,學習有關醫院感染管理知識、各項規章制度及操作流程,提高其感染控制意識。
2.嚴格人員及環境管理
(1)嚴格手術室凈化工程工作人員管理:工作人員由專用通道更鞋、更衣、戴口罩、帽子后進入。手術人員須按“手術通知單”上的名單入手術室凈化工程,非手術者一律禁止入內。每個手術間凈化工程應限制人數,一般手術間凈化工程為6~8人,參觀人數不得超過3人,只允許在指定方位參觀手術,不得在手術間凈化工程隨意走動。其他人員可安排在示教室,觀看錄像轉播,以便減少手術間凈化工程的參觀人數。每個手術間凈化工程的物品相對固定,術前巡回護士及麻醉醫師物品應準備充分,如有需要可用室內電話與外界聯系,減少術中開門及進出的次數,以免影響手術間凈化工程空氣凈化效果。醫務人員應嚴格執行無菌技術操作規程,各項無菌操作應盡量在氣流的上風側進行,有對空氣產生污染的操作選擇在回風口側進行。
(2)患者的管理:接手術患者時讓其換上清潔的手術衣褲,經患者通道進入,并戴上手術室凈化工程的帽子,防止塵埃和細菌散發。接送患者的推車采用內外交換車,避免污染手術室凈化工程環境。根據各類手術所要求的環境而安排在不同層流級別的手術間凈化工程,百級手術間凈化工程適宜做高潔凈度的無菌手術,千級手術間凈化工程適宜做Ⅰ類切口的無菌手術;萬級手術間凈化工程適宜做一般手術。如無條件接臺手術先做無菌手術再做感染手術,兩臺之間做好空氣凈化和環境消毒。污染、特殊感染手術應在手術單上注明,安排在隔離手術間凈化工程,切換至負壓層流,按特殊感染進行嚴格管理。
(3)嚴格分離潔污流線:我院層流手術室凈化工程設有三區四通道。三區即限制區、半限制區、非限制區。四通道即醫務人員人員通道、患者通道、污物通道和物品通道。隔離手術間凈化工程設在入口較近處。將醫務人員、患者以及清潔物品作為潔凈流線;將手術使用的器械、敷料及污物等作為污物流線,做到布局合理、分區明確,降低院內感染的發生。
對于特殊感染手術采用的器械經含氯消毒液就地浸泡初步消毒處理后再出室,并注明污染種類,保證潔污分流。手術間凈化工程地面及物表每日用含氯制劑擦拭,以保證手術間凈化車間空氣的潔凈度及手術流程的需要,避免交叉感染。以上就是康德萊凈化今天所要分享的內容。