潔凈手術室作為醫院外科診治和搶救病人的重要場所,它是衡量醫院綜合實力和技術水平的重要指標之一。雖然LAF系統對降低術后SSI發生率的效果沒有準確的評估,但顯然降低手術室空氣中的微生物含量有助于減少外科感染。那么手術室局部通風凈化的工作原理是什么。
目前,各國建立了大量的潔凈手術室,以減少手術的感染率。手術室的潔凈度在不斷提高,已經達到了手術標準要求。但是,手術室凈化公司在現有嚴格的醫療防控措施下,仍然難以再降低手術的感染率。近些年國內外的研究結果發現,手術室關鍵區醫生的彎腰動作以及手術燈等造成的氣流旋渦都會對患者傷口造成影響,這在一定程度上破壞了氣流對帶菌顆粒的控制效果,增大了患者手術部位的細菌數目。這被手術室凈化公司認為潛在地增大了SSI的發生率。
在手術過程中醫生的彎腰動作、醫護人員的走動等都會對氣流產生一定的擾動作用,影響帶菌粒子的分布,增大手術關鍵區患者感染的風險。在這種情況下,手術室凈化公司的研究人員針對局部通風凈化作了各種研究。局部通風凈化即在手術關鍵區域依靠通風裝置,改善局部氣流組織,使患者手術部位形成一個局部潔凈度較高的小環境,有效減少帶菌粒子對手術傷口的感染。在現有的醫療設備情況下,手術室凈化公司采用局部通風凈化可以最大限度地利用已建成的手術室,降低醫院的改造成本及手術感染率。
目前在手術室內空氣質量研究方面,絕大多數手術室凈化公司的研究都是圍繞2個方面展開:
1)手術室通風系統的熱舒適性及氣流組織;
2)病人及手術團隊成員對帶菌顆粒物的暴露風險評估。手術室凈化公司計算流體力學(CFD)的日漸完善,為實驗提供了一種合適的替代方法。國內外的學者通過模擬與實驗結合的方法對手術室進行了一系列的研究。
在手術室熱舒適性及氣流組織研究方面:研究人員表明,溫度低于21℃會導致手術過程中患者體溫過低,患者的適宜溫度在24~26℃之間,而手術室凈化公司認為,工作人員的適宜溫度為20~22℃。O研究人員推薦的等價溫度(考慮氣流影響后的溫度)為麻醉師約23~24.5℃,護士約22~24.5℃,手術醫生約19℃。手術室凈化公司研究人員結合調查問卷及Fanger舒適性方程對手術室的熱舒適性進行了系統研究。研究人員通過實驗及數值模擬研究了手術室在不同通風模式下細菌的沉降特征,研究結果表明改善氣流流型能夠減少帶菌顆粒物在關鍵表面上的沉降量,但效果比增加換氣次數要差。
以上就是今天所要分享的內容,手術室凈化公司的研究人員利用CFD和現場實測研究了手術室水平超凈通風系統的氣流性能,發現對于送排風口位于同一橫墻上的水平流系統,醫學燈及熱羽對手術關鍵區的氣流流型沒有明顯影響。