病房衛生間空調設計方案的確定
a)空氣潔凈度的確定。設計方案確定時充分考慮患者對衛生問的使用情況,患者在化療前需要在病房內進行腸道消毒或其他需求,此時并不在治療期,可以正常使用衛生間[3];在化療期間由于化療治療方法的副作用常引起患者嘔吐等癥狀,使患者食入量相對常人較少,因而他用衛生間次數有限,處于衛生間內的時間相對較短。但考慮到衛生間病菌相對較多,患者的免疫能力又比較低所以衛生間必須設計為潔用房。
衛生間的凈化級別確定成為了一個難題,按照標準要求病房凈化級別為百級[],但相關標準[1]和規范[4]”對衛生間的設計沒有明確要求。在馬兆勇等發表的《血液層流病房建設的幾點理解》一文中認為衛生間應設計為不低于1OOO級潔凈要求[5],但沒有相關必要性的說明;而黃中發表的《無菌病房及其空調設計探討》一文中認為對于設置衛生間的病房,其排風與衛生問排風系統合用,為了維持衛生間一定的潔凈度,其排風量必須達到一定換氣次數(建議按25次/h換氣次數計算排風量),不再考慮是否在衛生間設置送風口[6]。
從黃中的觀點中可以看出,衛生間的空氣潔凈度是由病房的空調送風系統結合衛生間的排風系統來保持的,只要排風的換氣次數>25次/h即可。鑒于以上,并從滿足治療的安全性和病房建設運行經濟性兩方面考慮,北京大學國際醫院無菌病房衛生間的排風換氣次數采用25次/h,并且在衛生間內設置了高效送風口,參照標準要求采用Ⅱ級用房標準衛生間凈化級別設劃為7級(萬級)